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記憶喪失,溝通或用詞困難,駕駛時迷路,難以推理或解決問題……老年人身上若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,就可能已患有認知障礙(即癡呆癥,也稱失智癥)。認知障礙通常在65歲及以上人群中出現(xiàn),但研究人員發(fā)現(xiàn),當前在65歲前出現(xiàn)認知障礙的人越來越多,這類發(fā)病年齡早于65歲的癡呆被稱為早發(fā)型癡呆。
近日,華中科技大學公共衛(wèi)生學院劉剛教授團隊在《柳葉刀-健康長壽》發(fā)表了一項“社會經(jīng)濟地位、健康生活方式與早發(fā)型和遲發(fā)型癡呆的前瞻性關(guān)聯(lián)研究”的最新研究成果。研究顯示:較低受教育程度與早發(fā)型癡呆發(fā)生風險的增加顯著相關(guān),且這種關(guān)聯(lián)在“2型糖尿病”患者中更為顯著;不健康生活方式對早發(fā)型癡呆也有一定影響,社會經(jīng)濟地位與生活方式之間沒有明顯聯(lián)系。
意大利微量元素學會主席Vinceti教授強調(diào)了該研究的新穎性和重要性,指出該研究為進一步認識癡呆發(fā)病危險因素,尤其是早發(fā)型癡呆發(fā)病原因做出重要貢獻。
我國老年癡呆患者呈不斷增加趨勢
2019年全球疾病負擔調(diào)查顯示,我國60歲及以上癡呆患者超過1500萬,占全球癡呆總?cè)藬?shù)的四分之一以上。截止到2021年底,我國60歲及以上老年人口達2.67億,占總?cè)丝诘?8.9%。研究人員認為,老齡化率上升使得患老年癡呆癥的人數(shù)不斷增加。隨著我國人口老齡化不斷發(fā)展,到2050年老年人口將超過4億,老年癡呆患者預(yù)計會達到3000萬,將給所在家庭和社會帶來巨大的照護需求和沉重的醫(yī)療負擔。
影視劇中常出現(xiàn)的阿爾茨海默癥便是老年癡呆癥的一種。此前關(guān)于認知障礙的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)40%的影響因素,共計12種:受教育程度低、聽力減退、腦部外傷、高血壓、過量飲酒、肥胖、吸煙、抑郁、社交孤立、體力活動不足、空氣污染和糖尿病。而剩余60%的影響因素并未明確。由于病因及發(fā)病機制尚未完全明確,且缺乏有效藥物治療,因此,識別癡呆癥的潛在可改變影響因素具有重要意義。
受教育程度低更易患早發(fā)型癡呆
這項研究分別納入257345名和294133名參與者進行早發(fā)型癡呆和遲發(fā)型癡呆的研究。經(jīng)過11.9-12.5年的隨訪,新發(fā)502例早發(fā)型癡呆和5768例遲發(fā)型癡呆。與遲發(fā)型癡呆相比,受教育程度、任職狀況、收入對早發(fā)型癡呆的影響更為顯著。
研究人員發(fā)現(xiàn),與社會經(jīng)濟地位較高且有3-4種健康生活方式人群相比,較低社會經(jīng)濟地位低和只有0-1種健康生活方式人群患早發(fā)型癡呆的風險高出440%,受教育程度為主要影響因素。這提示,預(yù)防早發(fā)型癡呆癥既需要個體遵循健康的生活方式,也需要從國家和社會層面采取相關(guān)措施,改善影響健康的社會決定因素,促進健康公平。
亟需提高公眾對老年癡呆的認知
科學家針對我國老年人群開展的研究顯示,中國西南地區(qū)認知障礙患病率最高,北部地區(qū)最低,存在區(qū)域差異。存在輕度認知障礙的患者數(shù)量更多(編者注:輕度認知障礙是正常衰老和癡呆之間的過渡階段,表現(xiàn)為記憶力減退,無法記起最近發(fā)生的事情),每7名老年人就有至少1人存在不同程度的認知障礙,且患病率仍在持續(xù)增加。
與此相反的是,我國公眾對于認知障礙的了解嚴重不足,大多數(shù)認知障礙患者沒有得到診斷和適當治療。2020年《柳葉刀-公共衛(wèi)生》發(fā)表的一項研究顯示,超過71%的癡呆癥患者從未因認知障礙就診,大部分患者及家屬認為“老年人健忘很正常,這并不是病”。不僅如此,99.2%的輕度認知障礙患者不知道何為輕度認知障礙。輕度認知障礙患者在未來2年內(nèi)患癡呆的可能性更大。
“中國的人口老齡化不斷加劇,認知障礙的患病趨勢逐漸增長,身邊也有因為患癡呆癥而生活質(zhì)量明顯下降的案例。所以希望通過我們的研究引起公眾的關(guān)注,為國家政策的制定提供一些參考。”通訊作者劉剛表示。
作者:李思輝,田珺,謝午陽 來源:中國科學報
亞氯酸鈉(Sodium hypochlorite,化學式:NaClO)是一種無色或淡黃色液體,常用作漂白劑和消毒劑。以下是亞氯酸鈉的一些化學性質(zhì):
1. 氧化性:亞氯酸鈉是一種氧化性化合物,能夠與許多物質(zhì)發(fā)生氧化反應(yīng)。
2. 氯化性:亞氯酸鈉在水中能夠迅速分解,生成次氯酸(HClO)和氫氧化鈉(NaOH)。亞氯酸是一種比亞氯酸鈉更強的氧化劑。
3. 消毒性:亞氯酸鈉具有較強的殺菌消毒作用,可用消毒水源、池塘和水處理。
4. 漂白性:亞氯酸鈉可用作漂白劑,能夠?qū)⒃S多染料和有機物氧化漂白。
5. 不穩(wěn)定性:亞氯酸鈉在陽光照射下會逐漸分解,所以需要存放在暗處,避免陽光直射。
需要注意的是,亞氯酸鈉是一種腐蝕性較強的化學物質(zhì),在處理和使用時應(yīng)采取適當?shù)姆雷o措施。同時,避免與酸性物質(zhì)或易燃物質(zhì)接觸,以免引發(fā)危險反應(yīng)。