算法會診降低兒科抗生素使用率

根據(jù)《自然·醫(yī)學(xué)》近日發(fā)表的一篇論文，坦桑尼亞一項大規(guī)模隨機臨床試驗發(fā)現(xiàn)，一種“算法會診”，即數(shù)字決策支持工具可顯著降低醫(yī)生給兒童開抗生素藥物處方的概率，且不會影響臨床結(jié)局。

細菌耐藥性在2019年造成約127萬例死亡，在撒哈拉以南非洲造成的醫(yī)療負擔(dān)最重?？股氐倪^度使用是病原體耐藥性增加的一個主要原因，而抗生素的使用在過去幾十年里一直有增無減。此前研究發(fā)現(xiàn)，許多會診會在不需要的情況下開具抗生素處方。

瑞士洛桑大學(xué)研究團隊開發(fā)了一種用于兒科會診的臨床決策支持算法。該算法利用即時檢驗提供診斷建議，并根據(jù)世界衛(wèi)生組織指南推薦相關(guān)療法。研究團隊在坦桑尼亞的20家醫(yī)療機構(gòu)測試了該工具降低抗生素處方率的有效性，范圍覆蓋了11個月里的逾2萬例次會診。如果使用該工具，23.2%的會診會開具抗生素，而不使用該工具的醫(yī)療機構(gòu)這一比例為70.1%?？股靥幏铰实慕档筒⑽唇o患者造成負面影響，因為研究期間沒有發(fā)現(xiàn)治療失敗率有任何差異。

研究人員指出，干預(yù)組有25%的個體沒有按照算法進行管理，凸顯了堅持使用該工具的必要性。但他們也指出，該研究提供了一種在成本和技術(shù)上可擴展的潛在解決辦法，可安全地降低抗生素處方率。

作者：張夢然 來源：科技日報

四硼酸鉀（K2B4O7）是一種無機化合物，它由硼酸和鉀離子組成。以下是關(guān)于四硼酸鉀的一些化學(xué)性質(zhì)：

1. 溶解性：四硼酸鉀在水中具有較高的溶解度，可以迅速溶解，并形成可導(dǎo)電的溶液。它也能在一些有機溶劑中發(fā)生溶解。

2. 酸堿性：四硼酸鉀是一種弱酸性化合物，它在水中會釋放出一定數(shù)量的氫離子（H+）。

3. 熱穩(wěn)定性：四硼酸鉀在常溫下相對穩(wěn)定。然而，在高溫條件下，它可能發(fā)生分解和脫水反應(yīng)，生成硼酸、聚硼酸或其它硼化物。

4. 縮合反應(yīng)：四硼酸鉀可以與一些金屬離子發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，形成配合物。例如，它可以與銀離子形成銀硼酸鹽，并顯示出白色沉淀。

5. 化學(xué)反應(yīng)：四硼酸鉀可以參與一系列的化學(xué)反應(yīng)。例如，它可以與酸發(fā)生酸堿反應(yīng)生成對應(yīng)的鹽類。它還可以與一些溶液中的鈉離子發(fā)生置換反應(yīng)，并形成相應(yīng)的硼酸鹽。

這些是關(guān)于四硼酸鉀的一些常見化學(xué)性質(zhì)，但具體的反應(yīng)性質(zhì)可能會因?qū)嶒灄l件和反應(yīng)物的不同而有所差異。