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不要用布洛芬治療偏頭痛

許多患有偏頭痛的人很難找到持續(xù)有效的治療方法,而且通常缺乏不同藥物的比較信息。一項(xiàng)新的研究通過智能手機(jī)應(yīng)用程序利用了大約30萬人的數(shù)據(jù),旨在幫助人們?cè)谄^痛藥物治療方面做出明智的決定。

這項(xiàng)發(fā)表在美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)期刊《Neurology》上的研究表明,某些治療偏頭痛的藥物,如曲坦類藥物、麥角果和止吐藥,在治療偏頭痛發(fā)作方面可能比布洛芬有效得多——大約是布洛芬的2到5倍。

偏頭痛的特點(diǎn)和治療挑戰(zhàn)

偏頭痛發(fā)作的特點(diǎn)是劇烈的頭痛,對(duì)光和聲音敏感,惡心或嘔吐。先前的研究表明,偏頭痛也可能與認(rèn)知問題有關(guān)。所有這些癥狀都可能影響一個(gè)人的生活質(zhì)量和工作效率。

“偏頭痛患者有很多治療選擇。然而,缺乏對(duì)這些治療方案有效性的正面比較,”研究作者、明尼蘇達(dá)州羅切斯特市梅奧診所的Chia-Chun Chiang醫(yī)學(xué)博士說?!斑@些結(jié)果證實(shí),曲坦類藥物應(yīng)該更早地用于治療偏頭痛,而不是在嚴(yán)重發(fā)作時(shí)才使用。”

研究方法及結(jié)果

在這項(xiàng)研究中,研究人員收集了近30萬名用戶在六年時(shí)間里使用智能手機(jī)應(yīng)用程序自我報(bào)告的300多萬次偏頭痛發(fā)作。該應(yīng)用程序允許用戶監(jiān)測(cè)偏頭痛發(fā)作的頻率、觸發(fā)因素、癥狀和藥物效果。

對(duì)于這些偏頭痛發(fā)作,參與者在應(yīng)用程序中輸入了470萬次使用各種藥物的治療嘗試。他們?cè)趹?yīng)用程序中記錄藥物是否有用。然后,研究人員利用這些信息來計(jì)算每種藥物與布洛芬相比的有效性。

研究人員研究了7類藥物中的25種藥物。在本分析中,不同劑量的藥物和每種藥物的配方組合。

研究發(fā)現(xiàn),比布洛芬更有效的前三類藥物是曲坦類藥物、麥角果和止吐藥。曲坦類藥物的效果是布洛芬的5倍,麥角菌的效果是3倍,止吐藥的效果是2.5倍。

當(dāng)考慮到個(gè)別藥物時(shí),前三名是伊曲坦比布洛芬有效六倍,佐米曲坦有效5.5倍,舒馬曲坦有效5倍。

研究人員發(fā)現(xiàn),當(dāng)使用伊曲坦時(shí),參與者認(rèn)為它有78%的幫助。佐米曲坦有74%的幫助,舒馬曲坦有72%的幫助。布洛芬在42%的情況下有幫助。

研究人員還研究了其他藥物組,如對(duì)乙酰氨基酚和非甾體抗炎藥(NSAIDs)。非甾體抗炎藥比布洛芬有效94%。

參與者發(fā)現(xiàn)酮咯酸在62%的情況下有效,吲哚美辛在57%的情況下有效,雙氯芬酸在56%的情況下有效。然而,在治療偏頭痛時(shí),對(duì)乙酰氨基酚的有效性為37%,比布洛芬的有效性低17%。

此外,用于治療偏頭痛的常見藥物組合,阿司匹林,對(duì)乙酰氨基酚和咖啡因也進(jìn)行了評(píng)估,發(fā)現(xiàn)比布洛芬有效69%。

Chiang說:“對(duì)于那些急性偏頭痛藥物不起作用的人,我們希望這項(xiàng)研究表明,有很多治療偏頭痛的替代藥物,我們鼓勵(lì)人們和他們的醫(yī)生談?wù)勅绾沃委熯@種痛苦和虛弱的疾病。”

該研究的一個(gè)局限性是,對(duì)藥物的評(píng)估可能受到使用者對(duì)藥物的期望或他們服用的劑量的影響。另一個(gè)限制是,由于研究進(jìn)行時(shí)數(shù)據(jù)量少,而且在許多國(guó)家缺乏可用性,較新的偏頭痛藥物、抗偏頭痛藥和抗偏頭痛藥沒有包括在研究中。

來源:Neurology

亞氯酸鈉(Sodium hypochlorite,化學(xué)式:NaClO)是一種無色或淡黃色液體,常用作漂白劑和消毒劑。以下是亞氯酸鈉的一些化學(xué)性質(zhì):

1. 氧化性:亞氯酸鈉是一種氧化性化合物,能夠與許多物質(zhì)發(fā)生氧化反應(yīng)。

2. 氯化性:亞氯酸鈉在水中能夠迅速分解,生成次氯酸(HClO)和氫氧化鈉(NaOH)。亞氯酸是一種比亞氯酸鈉更強(qiáng)的氧化劑。

3. 消毒性:亞氯酸鈉具有較強(qiáng)的殺菌消毒作用,可用消毒水源、池塘和水處理。

4. 漂白性:亞氯酸鈉可用作漂白劑,能夠?qū)⒃S多染料和有機(jī)物氧化漂白。

5. 不穩(wěn)定性:亞氯酸鈉在陽光照射下會(huì)逐漸分解,所以需要存放在暗處,避免陽光直射。

需要注意的是,亞氯酸鈉是一種腐蝕性較強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì),在處理和使用時(shí)應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。同時(shí),避免與酸性物質(zhì)或易燃物質(zhì)接觸,以免引發(fā)危險(xiǎn)反應(yīng)。